试管婴儿适应症包括子宫内膜息肉吗?

时间:2023-03-19 04:30来自:未知

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子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜增生会导致女性不孕。试管婴儿是目前治疗的有效方式,那子宫内膜增生可以做试管婴儿吗?


试管婴儿适应症包括:不明原因不孕、免疫性不孕、子宫性不孕(比如说子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫形态异常、子宫息肉等)、卵巢性不孕(卵巢早衰、多囊卵巢综合征、巧克力囊肿等)、输卵管性不孕(其中包含积水、堵塞、粘连),男性少精、弱精、无精、精子畸形率高等。

1、子宫内膜息肉是什么?

子宫内膜息肉,是子宫内膜局部过度增生所导致的一种现象,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。

2、子宫内膜息肉做试管婴儿成功率怎样?

首先需要肯定一点就是子宫内膜有息肉必定对移植过后的胚胎着床产生影响。所以说不管息肉是大是小,一定要先进行手术,拿掉息肉,为胚胎“腾出”更好更有利的子宫内膜环境,使得移植过后的胚胎能够顺利着床;若是三代试管胚胎移植阶段,存在子宫内膜息肉的情况没有将其进行摘除,势必会影响宫腔血流以及胎盘供血,就会使得胚胎由于供血不足而最终出现**现象,试管婴儿费用就白白浪费了。深圳中山泌尿三代试管

注意:有25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm),这样的情况一般可以自行消退;有75%~100%病例通过宫腔镜息肉切除术可改善子宫异常出血的症状;

(1)保守治疗:对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退。那进行保守治疗也就是通过药物治疗,一般是不推荐这个做法。

(2)宫腔镜息肉切除术:宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,相关风险较低,切除的组织全部送病理检查,通常都是采用该方式治疗。

(3)根治性手术:一般来说针对40岁以上的患者,出血症状明显,并且息肉切除手术不能根除或经常复发者,就可以考虑全子宫切除术。

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子宫内膜增生按照病理分为单纯性和复杂性两种,细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生,按其病变程度又分为轻、中、重三度。单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应,最常见的原因是无排卵月经,常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。如发生排卵或用孕激素治疗,病变可以退缩而恢复正常,一般不发展为癌。复合增生中少数可以发展为不典型增生从而影响预后。不典型增生的癌变率为23%,其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%,故而被列为癌前病变。

单纯性的可以做宫腔镜诊刮治愈,治愈后如果夫妻二人身体没有其它问题可以尝试自然怀孕,如果有其它引起不孕的疾病,如输卵管不通、少精、弱精等,可以做试管婴儿。

子宫内膜增生症的临床表现:

大多数子宫内膜增生的人由于月经失调,阴道不规则出血就诊的。

正常的月经是周期性阴道出血,而且每次出血的量和持续时间都比较固定。

月经失调的患者,可能也会有每个月的阴道出血,但是出血的量时多时少,持续时间时长时短,这种情况实际上卵巢没有正常排卵,是由于卵巢雌激素长期刺激,造成子宫内膜过度增厚,无法维持其完整性,局部破裂而出现的突破性出血。

如果这种情况存在就应当警惕。另外还有些患者可能月经还“正常来潮”,但超声检查发现子宫内膜增厚不均质。出现这种情况也不能掉以轻心,应当及时就诊,在医生的指导下严密随访,必要时做诊断性刮宫。

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表现症状:

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1.年龄

子宫内膜不典型增生发生于比较年轻的妇女。也可见于围绝经期或绝经后妇女。

2.月经情况

月经异常是本病突出症状之一。常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。

3.生育情况

因内分泌异常造成长期不排卵使此类患者生育力降低。40岁以下患者不育率可达到90%。

子宫内膜增生引起不孕的原因:

1、子宫内膜增生多是由长期受到雌激素刺激有关,身体内激素不均衡引起内分泌失调,导致不孕。

2、子宫内膜增生可能由于不排卵引起,不排卵自然无法怀孕。

子宫内膜增生症的危害很多,子宫内膜增生症会导致月经失调、大出血、贫血。

长期不治疗可能进展为内膜癌。

另外在年轻的女性会导致不孕不育。

一般来说是内分泌失调造成的生长激素失调,使子宫子宫内膜的周期性发生了转变。比如雌性激素水准稍低、雌激素水准不够、输卵管阻塞、儿童生长激素代谢不够等都可以导致子宫子宫内膜变软。

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参考资料