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我们现在说到做试管婴儿，都希望能做第三代试管婴儿，觉得第三代嘛，肯定技术要比前两代更好，那么事实是怎么样的呢？第一代和第二代都是解决什么问题的呢？

将卵子和精子分别取出，放在试管中，让其自由地结合。

如果精子卵子不容易结合，就是属于先天的不结合，则需要人为的选取一个好的精子。医生会拿一个极细的注射器注射到卵子里，即称为二代单精子。单精子就是一个精子注射到一个卵子细胞里。这种结合方式就叫二代试管。二代试管还适合精子数量比较少的情况，比如说男性就只有几个精子，达不到精子卵子在试管外自由结合的标准，这个时候也需要做二代试管。

三代试管则是在二代的基础上，即在一个精子和一个卵子结合的基础上，结合好以后再去做胚胎的基因筛选。这样可以知道胚胎染色体有没有问题，也可以知道性别，所以对于优生优育来说是更好的。

筛查遗传疾病

夫妻一方有一个人或者是双方都是染色体异常的，或者者携带基因性的遗传性的疾病的，比如单基因疾病或者是跟性别相关的一种遗传性的疾病，比如说夫妻双方其中一个人有遗传性的疾病，并且医学上已经确定这个疾病跟某种基因是确定相关的，那就可以通过三代试管把这个有问题的基因的胚胎筛选出来。那么这个没有问题的胚胎植入到女性的身体里边，就可以保证下一代的优生优育，保证下一代没有这个基因方面的遗传性的疾病。

筛查基因变异

或者也有可能夫妻双方的胚胎都是正常的，小宝宝可能出现基因的变异，三代可以把这个有问题的小胚胎筛选出来，确保没有问题了，然后再把胚胎移植进去。

保护易流产女性

还有一种情况，即女方反复出现流产也找不到原因，这就可能是跟胚胎有问题有关系。因为总是做流产，子宫容易受到损伤，造成子宫粘连，即子宫因为老做流产而被刮薄了，那以后要是碰到好胚胎的时候。再把这个胚胎放到肚子里边，子宫已经不行了，那还是不容易受孕。所以说如果连续出现两次或两次以上流产的，也是应该建议其做三代试管，这是为了保护女性的身体健康，保护女性的子宫，也是为了以后将来女性能碰到好胚胎的时候，能够更好地接纳这个胚胎，更好的怀孕。

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适合高龄女性

高龄女性，卵子里边携带异常的染色体的这个这个几率偏大，所以胚胎出现问题的几率也是偏大，一般来说，从优生优育的角度来说，医生也会建议高龄的女性也是做第三代试管。

试管人工授精因为有使用激素药物，所以有可能会增加罹患卵巢癌、子宫内膜癌与乳癌的机会。这种直觉与「因为吃冰所以感冒，因为吃很多所以胖」有点类似。但是医学上，直觉有可能跟现实情况相反。并以猜测担忧与事实真相对照的方式提出说明，并以数据佐证：

担忧1.做试管婴儿增加卵巢癌的机会;

担忧来源：使用排卵药或排卵针，刺激多一点卵泡长大、排卵，或是因为取卵手术，所以可能会增加卵巢伤害，因而会提高卵巢癌的机会。

真相：试管婴儿不会增加卵巢癌的机会!

根据荷兰从1983到2000年全国研究分析，追踪了30，625位接受人工或试管女性的身体健康。他们发现试管不会增加卵巢癌的机会，且发现不论试管疗程次数、取卵颗数、或是有没有造成卵巢过度刺激(OHSS)、或是接受试管婴儿的原因，都不会影响卵巢癌的机会。简单的说，就是做试管婴儿不会增加卵巢癌。

担忧来源：胚胎植入后，会使用雌激素跟黄体素帮助胚胎着床、帮助胚胎发育。一般人认为，雌激素就是子宫内膜癌的元凶，所以试管会增加子宫内膜癌的机会。

真相：做试管婴儿不会增加子宫内膜癌的机会!

根据一篇多论文分析，总共分析了六篇研究，包含了776，224位女性(其中103，758有接受试管疗程)，分析后发现「试管婴儿不会增加子宫内膜癌的机会」，甚至可能有降低子宫内膜癌的机会。从统计显示推论，可能是因为疗程中，为了帮助胚胎着床、胚胎发育，使用的「黄体素」，产生的一种好的副作用。对于妇产科医师而言，都知道黄体素本身就有保护子宫内膜，降低子宫内膜癌的效果。(早期子宫内膜癌，也是可以用高剂量黄体素来治疗)。所以，这个意外的发现对不孕症医师而言，一点都不意外。

担忧来源：跟子宫内膜癌很雷同，乳癌也跟女性体内荷尔蒙息息相关。所以，一般会直觉认为，试管使用雌激素、黄体素会增加乳癌风险。

真相：试管婴儿不会增加乳癌的机会!

同样是荷兰研究，从1997年开始到2000年接受试管的女性们，追踪大约20年，总共追踪了25，108位女性，其中包含19，158位试管女性。他们发现试管婴儿不会增加乳癌的机会。

统计发现，每十万人中，一般女性得乳癌机会是163.3人，接受人工疗程女性得乳癌机会是167.2人，做试管婴儿女性得乳癌机会是163.5人。统计起来，并没有差别，也就是说，试管婴儿用药不影响女性罹患乳癌机会。

不过仍要提醒大家，有家族史，有症状，应该要尽早检查，才不会延后治疗机会。他指出，如果真的有卵巢癌、子宫内膜癌、乳癌，也建议大家在化学治疗、放射线治疗(电疗)前，接受冷冻卵子(冷冻胚胎)疗程，保存自己未来的生育机会。

乳癌、卵巢癌和子宫内膜癌都和荷尔蒙有关，打排卵针增加排卵数目，连带让短期血中荷尔蒙浓度上升，看似可能会增加癌症风险，其实不然，已经有很多超过二十年的追踪研究报告否定了这个关联性。《妇产科学期刊ObstetricsGynecology》在2020年刊出一篇早发型乳癌证据回顾研讨会摘要，也做出和美国生殖医学会准则一样的结论：生殖药物和乳癌风险增加没有关联。

卵巢癌本身和不孕、没有生过小孩、停经年龄晚有关，欧洲研究指出，经由人工生殖疗程怀孕的次数越多，卵巢癌风险反而降低。另外，近年的研究也发现，卵巢癌可能来自于输卵管，种种证据显示，卵巢其实是无辜的受害者。子宫内膜癌则和常常月经不来，也就是慢性不排卵有关，和排卵药物没有直接关系。

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