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如果夫妻生活正常，但备孕很久都难以怀孕，这时候要考虑是否因为免疫性不孕了。那么什么是免疫性不孕不育呢？

1．基础体温：是简单自我检测有无排卵的方法。睡前将体温表甩好放在床头伸手可取处，次晨醒后立即将表放置舌下测5～10分钟。排卵后体温应升高0.3―0.5℃左右。少数例子无排卵却有黄素化现象体温也可升高。
2．子宫内膜病理检查：月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术，送病理检查，子宫内膜应有分泌期改变，这也与基础体温意义一样，说明有孕激素影响。病理检查同时可除外子宫内膜结核或炎症。
3．B超观察卵泡发育：人类卵巢正常一般每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵，目前可用B型超声监测卵泡发育，月经周期第8天起每日测量卵泡大小，一般在20mm左右成熟排卵。

二．输卵管通畅检查

怎样知道自己的输卵管是否通畅？常用的检查输卵管是否通畅的方法有
1.盆腔造影：月经干净后3－5天内进行，了解输卵管是否通畅、生殖器官是否存在粘连现象。
2.子宫输卵管碘油照影：向子宫腔内注入20毫升左右造影剂，同时摄X片，可以看到显影的子宫腔及输卵管腔，了解双测输卵管是否通畅。
3.腹腔镜检查：用内窥镜直接进入腹腔内观察输卵管的情况，并对输卵管不通或粘连有治疗作用。

三．精液检查：

检查前4～5天排精一次，然后禁欲，取精采用手淫法。正常一般每次排出精液2～6ml，数量应在2千万/ml以上，多可达2亿/ml，活动精子应＞50％。其中快速直线运动精子具有授精能力。半年内最好有二次精液化验检查。

四．性交后试验：此试验安排在排卵期或基础体温上升前1～2天进行。

五．B型超声检查：检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

六．腹腔镜检查：在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

七．宫腔镜检查：可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下取活体组织进行检查。

八．免疫试验：疑有免疫性不孕可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。

九．激素检查：从月经来潮当天开始计算，第1－3天抽血（不必空腹）。

十．内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查：促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可在排卵和排卵前期空腹取血测定，血孕酮(P)则应在基础体温高温相中段检测。疑有遗传性异常者，夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。一．排卵的检查
1．基础体温：是简单自我检测有无排卵的方法。睡前将体温表甩好放在床头伸手可取处，次晨醒后立即将表放置舌下测5～10分钟。排卵后体温应升高0.3―0.5℃左右。少数例子无排卵却有黄素化现象体温也可升高。
2．子宫内膜病理检查：月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术，送病理检查，子宫内膜应有分泌期改变，这也与基础体温意义一样，说明有孕激素影响。病理检查同时可除外子宫内膜结核或炎症。
3．B超观察卵泡发育：人类卵巢正常一般每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵，目前可用B型超声监测卵泡发育，月经周期第8天起每日测量卵泡大小，一般在20mm左右成熟排卵。

十一．输卵管通畅检查
怎样知道自己的输卵管是否通畅？常用的检查输卵管是否通畅的方法有
1，盆腔造影：月经干净后3－5天内进行，了解输卵管是否通畅、生殖器官是否存在粘连现象。
2，子宫输卵管碘油照影：向子宫腔内注入20毫升左右造影剂，同时摄X片，可以看到显影的子宫腔及输卵管腔，了解双测输卵管是否通畅。
3，腹腔镜检查：用内窥镜直接进入腹腔内观察输卵管的情况，并对输卵管不通或粘连有治疗作用。

十二．精液检查：
检查前4～5天排精一次，然后禁欲，取精采用手淫法。正常一般每次排出精液2～6ml，数量应在2千万/ml以上，多可达2亿/ml，活动精子应＞50％。其中快速直线运动精子具有授精能力。半年内最好有二次精液化验检查。

十三．性交后试验：此试验安排在排卵期或基础体温上升前1～2天进行。

十四．B型超声检查：检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

十五．腹腔镜检查：在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

十六．宫腔镜检查：可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下取活体组织进行检查。

十七．免疫试验：疑有免疫性不孕可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。

十八．激素检查：从月经来潮当天开始计算，第1－3天抽血（不必空腹）。

十九．内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查：促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可在排卵和排卵前期空腹取血测定，血孕酮(P)则应在基础体温高温相中段检测。疑有遗传性异常者，夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查

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免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。

免疫性不孕症的治疗常规使用隔绝疗法,即性生活使用避孕套3-6个月,减少精子抗原对女方的进一步刺激,等抗体效应消失后,再选择排卵期同房受孕。必要时可采取人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术以及中医治疗。中西医结合治疗免疫性不孕不育能够提高治愈率,具有较好疗效。

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