邵逸夫医院推出“日间手术”模式 60种手术一天

  • 长沙供卵医院
  • 2019-11-18

当日手术,当日出院,且创口微小不影响生活。对于刚刚进行完保乳根治手术的朱大妈来说,这简直是一件不可思议的事情。

近日,65岁的朱大妈因右乳肿块增大入住浙江大学医学院附属邵逸夫医院,经门诊初步诊断考虑乳腺癌可疑,需进行手术。肿瘤外科陈文军主任医师根据她的病情和大妈及家人商讨后选择了保乳根治手术加微创前哨淋巴结活检术。手术上午9时开始,中午12时顺利完成,朱大妈在下午即出院,且在第二日回访检查中确认恢复良好,不影响正常生活,朱大妈的亲属对手术效果赞不绝口:“原来以为做个这么大的手术少说也要住院十天半个月,没想到你们这手术这么神奇,昨天手术昨天就出院了,真的是出乎意料。”陈文军医生说这周做了10台乳房肿块切除,都是常规日间手术。

而来自山东青岛73岁的杨大伯是位退休的牙医,患静脉曲张多年,多方就医效果欠佳,一次无意中在某报纸上看到邵逸夫医院血管外科中心副主任朱越锋医生用微创技术完成一例疑难静脉曲张的手术案例,老人家慕名来到朱医生的门诊。朱越锋医生为他安排了日间手术,做了肢静脉射频消融术加剥脱术,并告诉他手术以后就可以下地行走,当天可以直接走着出院。杨邵逸夫医院推出“日间手术”模式 60种手术一天大伯开心地说:“我是个老牙医,我一直以为这个手术肯定比拔牙疼,没想到手术做完活下地走了几步,没有疼痛的感觉,看来静脉曲张手术的确比拔牙舒服多了。而且当天手术当天出院,这是方便了我这些外地赶来的患者,这样孩子们不用特地抽时间赶过来陪我了,我明天一早就可以坐高铁回青岛了。”

“从住院、手术到出院,只要一天?”“是的,没错!”自从日间手术开展以来,越来越多的病人体验到了24小时内完成“住院—手术—出院”的好处。目前,近60种常见的择期手术可通过日间手术模式完成。病人能够在解除病痛的同时,减少住院时间和费用,享受更高的就医体验。据邵逸夫医院院长蔡秀军介绍,日间手术这个概念最早源自欧美发达国家,是指选择一定适应征的患者,在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院,患者不在医院过夜,是一种安全可靠的手术模式。在欧美发达国家约有60%以上的手术是在日间手术中心完成的。上世纪90年代初邵逸夫医院便开始了微创技术的探索,是省内最早接受并实施日间手术模式的医院,并率先将微创手术同日间手术模式相结合。蔡秀军院长是国内外微创手术的领军人物,他认为“随着微创技术的广泛应用,日间手术将越来越普遍”。

日间手术模式不仅提高了医疗资源使用率,缩短平均住院日,缩短降低患者的住院费用,减少院内感染风险。

一些腹腔镜胆囊切除术的择期病人,首先感受到了日间手术的好处,当天早晨住院完成手术,傍晚出院回家,平均费用下降了800多元。

除了乳腺、下肢静脉曲张、疝气、胆囊结石等病种,还有泌尿外科、妇科、妇科、消化内科、心内科、肛肠外科、眼科、整形外科、耳鼻咽喉头颈外科等多个科室的60种手术也纳入其中。同时,对于日间手术病人的选择也是有要求的:年龄在14至70周岁,无意识障碍,无严重心肺功能不全,手术评估上则要求其达到美国麻醉医师协会分级标准(ASA)I~II级。

近年来,快速康复外科理念深入人心,其通过多学科合作模式,采取一邵逸夫医院推出“日间手术”模式 60种手术一天系列措施,能加强围手术期管理,减少应激及术后并发症,促进患者康复。邵逸夫医院日间手术中心在负责人梁霄主任的带领下,将快速康复外科理念与日间手术模式相结合,全面优化围术期的处理及治疗方法,采用单独的日间手术病房与楼层分散的模式进行管理,由入院准备中心统一进行床位协调,各部门紧密配合高速运转。对于日间手术病人的围手术期治疗,邵逸夫医院外科ERAS团队(快速康复外科团队)除了严格管理手术外,更加关注患者营养呼吸状况的评估、疼痛的控制、恶心呕吐等麻醉反应的预防和处理以及心理方面的创伤,减少手术应激,促进患者的康复,提高就医体验。(王家铃、周素琴)

(责编:赵倩、翁迪凯)


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