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森美国际解析:为什么做试管婴儿要先调理子宫内膜?
来源:http://www.bscen.com  时间:2022-04-20
摘要:【深圳试管婴儿之父】 做试管婴儿治疗的女性,除了要符合相关医学指征之外,还需要拥有一个良好的子宫内环境,尤其是厚度适中的子宫内膜。如果子宫内膜厚度不达标的话,要先进
深圳试管婴儿之父】

做试管婴儿治疗的女性,除了要符合相关医学指征之外,还需要拥有一个良好的子宫内环境,尤其是厚度适中的子宫内膜。如果子宫内膜厚度不达标的话,要先进行调理。那么,子宫内膜过薄或过厚,会如何影响试管婴儿的成功率呢?

宫内膜息肉怎么产生?会不会影响试管婴儿?

深圳试管婴儿仪器

受孕对于女性来说要三大要件:卵巢、输卵管和子宫腔,如果子宫有息肉,受孕的几率也会受到影响。由于10%-15%的不孕不育是由子宫问题引起的,发生在子宫的息肉分为子宫颈息肉和子宫内膜息肉两种。在这些情况中,子宫内膜息肉可能会导致异常月经出血、腹部疼痛,而子宫内膜是胚胎着床的地方,当子宫内膜发生病变时,就会影响到妊娠,特别是多囊子宫息肉会占据子宫的空间,影响精子的输送,影响婴儿的生存空间,并干扰胚胎的着床。

同时,子宫内膜息肉是否影响试管婴儿的发育,还需观察息肉的体积、位置、形态等。若息肉较小(直径小于1cm)且无症状时,试管婴儿的妊娠结局一般是可以自行消退的。如果直径大于2cm且充塞宫腔息肉,就不利于囊胚移植。宫腔内环境良好,包括无严重炎症、内膜厚度适中、有丰富的血流,这对囊胚的顺利着床和发育十分重要。

因此,子宫内膜内息肉越大,囊胚移植成功率越低。而且如果子宫内膜合并感染改变了宫腔内环境,也不利于囊胚的存活和发育,容易导致胎停或流产。

导致子宫息肉的原因

1、女性如果长期患有妇科炎症,容易长子宫息肉,而且长期发炎会使息肉再次增大;

2、内分泌失调,雌激素过高使子宫内膜过度增生;

3、由于分娩、流产、妇科手术等刺激因素,引起病原体感染,引起异常的内膜增生。

经试管促排卵后行子宫疾病治疗

通过彩超及宫腔镜检查手段,确诊女性子宫异常情况。若息肉较小且无明显出血,子宫肌瘤小于5公分,不影响子宫外形及宫颈堵塞口。这种病人可以先做试管周期的促排卵,再做子宫疾病的治疗。

试管助孕员可以根据病人的年龄、身体状况、激素水平等制定出相应的排卵计划。应用安全无副作用的药物,可有效控制病人的超排卵。用药过程中,实时监测患者的身体反应和激素水平,及时调整用药时间和剂量,保证患者不因卵巢刺激综合征和子宫疾病的加重而出现不良反应,促使多个卵子均匀发育成熟。

其次,取卵需要麻醉师的协助,患者在轻睡状态下,试管助孕者经阴道穿刺取卵。为使胚胎移植有一个良好的子宫环境,试管助孕者将在取卵时接受宫腔镜检查,若子宫息肉小不影响胚胎移植,则可不予治疗;而弥漫型子宫息肉则需接受宫腔镜刮诊和抗感染治疗;并用促性腺激素开释激素抑制子宫肌瘤生长,以达到胚胎移植的子宫标准。

将取下的卵子与精子受精结合,培养成100多个细胞的囊胚,用PGS/PGD技术对囊胚进行移植前遗传学基因筛选诊断。PGS技术对囊胚的所有染色体数目、结构进行了异常分析,排除了染色体异常的囊胚,并应用PGD技术有效地诊断了274个囊胚是否有遗传疾病。

选择符合优生优育标准的健康囊胚,先冷冻保存,待病人恢复生理治疗后再进行解冻移植,可获得较高成功率。

子宫内膜是子宫内壁的构成部分,并对孕激素和雌激素都起反应,在卵巢的影响下,子宫内膜会发生周期性的变化。子宫内膜厚度的改变大致可分为月经期、增生期、,其中月经期厚度通常为8~10mm,增生期约为9~10mm,而分泌期则为5~6mm。一般来说,女性子宫内膜厚度为8~12mm,做试管婴儿的成功率是比较高的,若厚度大于14mm或小于6mm的话,则会降低试管婴儿的成功率。

除了正常的生理性增厚之外,子宫内膜还可能发生异常增厚,即子宫内膜增生症。异常的子宫内膜增厚通常跟卵巢激素分泌紊乱有关,在卵巢雌激素分泌过多而孕酮不足的情况下,子宫内膜会受到大量雌激素的刺激,从而出现子宫内膜增厚的情况。当女性的下丘脑-垂体-卵巢轴中任一环节出现问题,或是受到多囊卵巢综合征等,都可能会使子宫内膜长期受到雌激素的刺激而导致不排卵。另外,子宫内膜过厚的话,还会导致胚胎的着床不稳定,影响胎盘植入和胚胎的发育,而这种情况极容易出现流产。所以,子宫内膜过厚的女性在做试管婴儿治疗之前或胚胎移植前,一定要在医生的专业指导下,通过各种方法使子宫内膜“变薄”。

如果子宫内膜过厚是“营养过剩”的话,那子宫内膜过薄就是“营养不良”了。精卵子在体外受精,形成胚胎之后,要回到准妈妈的子宫腔内进行着床和发育。子宫内膜是孕育胚胎这颗“种子”的“土壤”,只有内膜厚度足够厚、血流充盈,胚胎才能吸收足量的营养物质,保证正常的发育生长。内膜过薄的话,胚胎容易出现不着床、着床不牢固、着床后胎停或是流产等情况。

若病人的子宫肌瘤超过5公分;或其位置正好堵塞严重炎症,影响子宫颈口经血的排出;或肌瘤引起子宫变形异常,此时需先对病人进行子宫肌瘤治疗后再进行试管周期。

【深圳试管婴儿的类型】
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